Необходима дополнительная витаминизация пищи за счет витамина А, b-каротина, витаминов группы В и витамина К. В суточном рационе должно содержаться: b-каротина 14 мг, витамина А—1,4 мг, Bй—2,5 мг, В2 —2,8 мг, В6 —3 мг, РР —22 мг, С—141 мг, Е — 28 мг
Институт питания РАМН предлагает диету со следующим содержанием пищевых веществ и энергии (С. С. Грибакин, 1989): белки — 123 г (животные 85 г) пищевые волокна (клетчатка) — 21 г жиры-11З г, в том числе кальций (Са) — 1500^1600 мг
растительные — 38 г фосфор (Р) —2353 мг
углеводы — 424 г железо (Fe) — 38 мг
энергетическая ценность — магний (Mg) — 809 мг 3200 ккал йод (I) —0,23 мг
Необходима дополнительная витаминизация пищи
марта 9, 2010Рекомендуется дробное 6-разовое питание
марта 2, 2010Рекомендуется дробное 6-разовое питание В промежутках между основными приемами пищи нужно употреблять фрукты, ягоды, соки, кефир, молоко, творог, сыр
Учитывая большой удельный вес в углеводной диете овощей, фруктов и ягод как источников пектина, витамина С, провитамина А и ценных минеральных солей, необходимо некоторое ограничение круп, макаронных изделий (до 40—50 г), хлеба (до 300 г) и картофеля (до 250— 300 г). Сахар частично заменяют вареньем, повидлом, джемом, медом.
Учитывая сложность и ответственность построения
февраля 23, 2010Учитывая сложность и ответственность построения научно обоснованного лечебно-профилактического питания для таких больных на должном качественном уровне, нам представляется целесообразным использование электронно-вычислительной техники для обеспечения его сбалансированности и полноценности.
Мобилизация большой грудной мышцы при помощи ПИР
февраля 16, 2010Мобилизация большой грудной мышцы при помощи ПИР- И. п —лежа на спине. Мануальный терапевт стоит сбоку, отводя вверх и в сторону прямую руку пациента при фиксаций в области внутренней части предплечья (реже — и плеча). В I фазе пациент пытается поднять руку из этого положения, преодолевая сопротивление рук мануального терапевта, который во II фазе увеличивает объем движения руки в плечевом суставе кзади.
По типу приведенных выше мобилизационных приемов при помощи ПИР можно выполнять приемы на постизометрическое растяжение многочисленных отдельных мышц или групп.
Аутомобилизация
февраля 9, 2010Аутомобилизация — комплекс мобилизационных приемов, включающих в основном ПИР и гравитационное отягощение, выполняемых пацинтом самостоятельно.
Аутомобилизация проводится в такой последовательности: I) пациент принимает исходное положение, способствующее свободному перемещению подвижной части тела в Направлении ФБ или продольной оси соответствующей мышцы и необходимую фиксацию неподвижной части тела; 2) производит заданное движение, придавая подвижной части тела положение гравитационного отягощения; 3) удерживает позу в этом положении за счет статического напряжения в течение 21 с (счет в уме при спокойном произвольном дыхании); 4) приводит подвижную часть тела в исходное положение в фазе выдоха и достигает регионарной релаксации мышц. В течение одного сеанса выполняется 5—7 аутомобилизационных приемов в одном направлении движения; при необходимости — в нескольких направлениях, курс включает 10— 30 ежедневных сеансов 1—3 раза в день.
Аутомобилизация с ПИР нижнешейного отдела позвоночника
февраля 2, 2010Аутомобилизация с ПИР нижнешейного отдела позвоночника. И. п — сидя, левая рука через темя головы ладонью укладывается на правое ухо, правая рука со стороны спины мизинцем фиксирует слева нижний позвонок ПДС с ФБ В I фазе пациент пытается преодолеть сопротивление левой руки латерофлексии вправо, во II фазе осуществляет левой рукой латерофлексию влево.
Аутомобилизация с ПИР верхнешейного отдела позвоночника
января 25, 2010Аутомобилизация с ПИР верхнешейного отдела позвоночника в направлении латерофлексии влево. И. п — си-дя, правая рука поднята во фронтальной плоскости, согнута в локтевом суставе и ладонью пальцами вверх укладывается на правое ухо, левая рука поднята в сагиттальной плоскости, согнута в локтевом суставе, укладывается ладонью на боковую поверхность шеи слева, фиксируя ульнарным краем нижнй позвонок ПДС с ФБ. В I фазе пациент пытается преодолеть сопротивление правой руки латерофлексии вправо, во II фазе осуществляет правой рукой латерофлексию' влево.
Аутомобилизация с ПИР тораколюмбального перехода
января 18, 2010Аутомобилизация с ПИР тораколюмбального перехода в направлении ротации И п — лежа на боку на краю кушетки, расположенная сверху нога согнута, тыл стопы в области подколенной ямки нижерасположенной ноги, колено свисает за кушетку, верхнее плечо ротировано к плоскости кушетки, расположенная снизу рука ладонью упирается в наружную часть колена В I фазе пациент пытается преодолеть сопротивление руки отведению в тазобедренном суставе согнутого колена, во II фазе осуществляет приведение в тазобедренном суставе согнутого колена и ротацию в области тораколюмбального перехода.
Аутомобилизация с ПИР трапециевидной мышцы
января 11, 2010Аутомобилизация с ПИР трапециевидной мышцы. И. п.— лежа, противоположная мышце рука через темя укладывается ладонью на соответствующее мышце ухо, одноименная рука вытянута вдоль тела и удерживает край кушетки. В I фазе пациент пытается преодолеть сойротивление руки в латерофлексии в сторону, противоположную мышце, чем достигается ее растяжение.
Аутомобилизация с ПИР больших ягодичных мышц
января 4, 2010Аутомобилизация с ПИР больших ягодичных мышц. И. п — лежа на животе, бедра в умеренной внутренней ротации, большие пальцы ног обращены к средней линии, ладони обеих рук охватывают и оттягивают кнаружи соответствующие ягодицы к межъягодичной щели. В I фазе пациент пытается преодолеть сопротивление рук и свести ягодицы, во II фазе руками расширяется межъягодичная щель и растягиваются мышцы Этот прием эффективен при мышечных вариантах кокцигодинии.