Важным условием эффективности закаливания является регулярный врачебный контроль и самоконтроль Это необходимо для предупреждения отрицательных явлений и перетренировки Различают методы врачебного контроля за реакциями на процедуры закаливания и методы контроля, оценивающие наличие и степень достигнутого состояния закаленности организма К первой группе методов относится клиническая оценка деятельности различных органов и систем с использованием простых или сложных функциональных проб и методик (подсчет частоты пульса, дыхания, измерение артериального давления, регистрация электрокардиограммы, спирограммы, кожной температуры и т д ) в ответ на процедуру Вторая группа методов основана на сравнительной оценке различных показателей, зарегистрированных до начала и после окончания курса закаливания теми или иными процедурами. К таким показателям относятся 1) уменьшение реакции температуры кожи на стандартное охлаждение, 2) динамика кожной температуры на стандартное охлаждение и ускорение возвращения температуры кожи к исходному уровню после стандартного охлаждения; 3) выравнивание температуры кожи на обычно открытых и закрытых участках тела; 4) ликвидация субъективных ощущений, связанных с определенной степенью охлаждения (онемение пальцев, озноб и др ); 5) уменьшение реакции газообмена (меньшее повышение теплопродукции при охлаждении), 6) уменьшение реакции пульса и артериального давления.
Posts Tagged ‘реакции’
Регулярный врачебный контроль и самоконтроль
Воскресенье, ноября 29, 2009Особенности диетотерапии при желчнокаменной болезни
Пятница, октября 23, 2009Желчнокаменная болезнь развивается при длительном употреблении продуктов, богатых холестерином, застое желчи, вызванном малоподвижным образом жизни, редкими приемами пищи, беременностью, запорами, при заболеваниях печени, инфекции желчного пузыря, ожирении, сахарном диабете, атеросклерозе. При этом чаще образуются холестериновые, реже билирубиновые и пиг-ментно-известковые камни Образованию камней способствует изменение реакции желчи в кислую сторону, увеличение содержания холестерина, понижение уровня лецитина и желчных кислот в желчи и другие факторы.
Лечебное питание при желчнокаменной болезни назначают с целью уменьшения воспалительного процесса, улучшения оттока желчи, моторной функции желчного пузыря, желчных ходов, ликвидации обменных нарушений, сопутствующих заболеваний с учетом фазы заболевания.
Исходя из этиопатогенеза заболевания, необходимо бороться с гиперхолестеринемией. Поэтому нужно ограничивать в пище холестеринсодержащие продукты, вводить с продуктами соли магния, способствующие снижению холестерина в крови и выведению его из организма, а при наличии ожирения применять разгрузочные дни 1—2 раза в неделю
Для поддержания холестерина желчи в растворенном состоянии рекомендуются продукты, богатые белком (мясо, рыба, творог, яичный белок), улучшающие синтез желчных кислот в печени и повышающие холато-холесте-риновый коэффициент.
Растительные масла богаты лецитином, удерживающим холестерин в растворенном состоянии. В связи с выраженным стимулирующим влиянием растительного масла на желчеотделение, что не всегда желательно, соотношение животного и растительного жира должно быть 3 1.
Следует ограничивать мучные и крупяные блюда, вызывающие сдвиг реакции желчи в кислую сторону, включать ощелачивающие мол очно-растительные продукты (молоко, кефир, творог, неострый сыр), овощи, фрукты и ягоды, кроме тыквы, бобовых, грибов, брусники и красной смородины
Из животных жиров рекомендуется только сливочное масло, содержащее витамины А и К. При их недостаточности происходит слущивание эпителия желчных путей, способного стать кристаллизационным центром камнеоб-разования Общее количество жира — до 80—90 г (Б Я Смолянский, 1989).
Для уменьшения концентрации желчи необходимо обильное питье Полезны слабоминерализованные воды, но назначать их нужно с большой осторожностью, чтобы не вызвать приступ Рекомендуется частое дробное питание
Сегментарно-рефлекторный массаж
Пятница, октября 23, 2009Широко используют сегментарно-рефлекторный массаж. Каждый первичный патологический очаг внутренних органов вызывает рефлекторные изменения в связанных с ним функционально органах и тканях, иннервируемых преимущественно тем же сегментом спинного мозга. Еще С. П. Боткин (1889 г.) установил, что повреждение внутреннего органа вызывает моторные реакции определенных мышц. Со своей стороны, рефлекторно обусловленные изменения могут влиять на первичный очаг как самостоятельный источник патологических импульсов и поддерживать заболевание. Ниже приводится сегментарная иннервация внутренних органов по О. Глезеру и В. Далихо (1965).
Местные реакции
Пятница, октября 23, 2009Местные реакции, возникающие под влиянием непосредственного механического действия массажа на ткани, являются в определенной степени выражением генерализованной реакции организма рефлекторного характера. При этом определенное значение имеет появление в гуморальной среде биологически активных веществ (гистами-на, ацетилхолина и др ), играющих активную роль в стимуляции адаптационно-трофической функции вегетативной нервной системы. При рациональной дозировке массаж оказывает болеутоляющее действие.
Методически правильное проведение занятий ЛФК
Пятница, октября 23, 2009Методически правильное проведение занятий ЛФК предусматривает распределение физической нагрузки с учетом ее оптимальной физиологической «кривой». Под последней понимают динамику реакции организма на физические упражнения на протяжении всего занятия. В процедуре ЛГ физическая нагрузка распределяется по принципу многовершинной «кривой». Для учета степейи физической нагрузки обычно используют легко доступные физиологические показатели: частоту пульса и дыхания, величину артериального давления.
УФ-лучи не проникают в ткани глубже 0,5—1 мм
Пятница, октября 23, 2009УФ-лучи не проникают в ткани глубже 0,5—1 мм, но при этом обладают сложным действием, вызывая химические изменения в тканях Непосредственным действием УФ-излучения (200—-315 нм) определяется бактерицидный эффект солнечной радиации Поглощенная тканями энергия кванта УФ-излучения вызывает фотобиологический процесс, имеющий 7 основных стадий: 1) поглощение кванта света атомами; 2) внутримолекулярные процессы размена энергии, 3) межмолекулярный перенос энергии возбужденного состояния; 4) первичный фотохимический акт (изменение состояния и структуры молекул), 5) тем-новые превращения первичных фотохимических продуктов, заканчивающиеся образованием стабильных продуктов, 6) биохимические реакции с участием фотопродуктов, 7) биологический ответ организма на действие света Фотобиологические процессы, протекающие в организме, в основном обусловлены разрушением белков и нуклеиновых кислот. С другой стороны, УФ-излучение оказывает влияние на образование специальных химических веществ, которые способствуют восстановлению структуры нуклеиновых кислот Витаминообразующее действие гелиотерапии связано с превращением в коже под влиянием УФ-лучей (250—315 нм с максимумом при 290 нм) провитамина D (7-дегидрохолестерина) в витамин D3.
Зона избыточного УФ-излучения южнее широты 42,5°
Пятница, октября 23, 20093. Зона избыточного УФ-излучения южнее широты 42,5°. Интенсивность суммарного эритемного потока в летний полдень до 320 мэр/м2. УФ-эритема может возникнуть за 15 мин. Необходима защита больных от избытка УФ-лучей.
Непосредственно воспринимают солнечную радиацию кожа и глаза В основе физиологического действия солнечных лучей лежат различные фотохимические реакции, особенности которых зависят от длины волны и энергии поглощенных квантов действующего излучения
Энергия ИК-лучей в зависимости от длины волны проникает в ткани на глубину от 3 мм до 4 см. ИК-лучи оказывают в основное тепловое действие, в том числе на кардиореспираторную систему (см, раздел 2 данной книги), и в меньшей степени фотохимическое, связаннбё с поглощением их белками кожи и активацией ферментных процессов
Для того чтобы больные могли ориентироваться
Пятница, октября 23, 2009Для того чтобы больные могли ориентироваться в длительности воздушных ванн в соответствии с назначенной им холодовой нагрузкой, целесообразно иметь в местах приема воздушных ванн (на верандах, в климатопа-вильонах, пляже, площадке и т. д) дозиметрические таблицы.
Для контроля за реакциями больных на воздушные ванны рекомендуется регистрировать пульс, дыхание, учитывать субъективные ощущения больного. Результаты наблюдений должны отмечаться в истории болезни. Т1ри появлении признаков переохлаждения, следует сразу же провести комплекс физических упражнений в целях повышения теплопродукции организма. Выраженная одышка, сердцебиение, перебои в деятельности сердца, чувство усталости, выраженные «оборонительные» реакции (дрожь, «гусиная кожа» и др.), озноб, цианоз являются сигналом к прекращению воздушной ванны. В дальнейшем следует уменьшить дозировку воздушных ванн или отменить их, если описанные явления будут повторяться.
Теплые воздушные ванны
Пятница, октября 23, 2009Теплые воздушные ванны оказывают мягкое, щадящее действие на организм Они вызывают нерезко выраженные реакции, поэтому легко переносятся ослабленными, склонными к зябкости больными, и тем легче, чем меньше разница между температурой кожи т воздуха. В жаркий период воздушные ванны предохраняют организм от перегрева.
При возникновении отрицательной реакции
Пятница, октября 23, 2009При возникновении отрицательной реакции рекомендуется перевести больных в палату. Кроме того, ослабленных больных с повышенной ччувствительностью к холоду и переменам погоды целесообразно переводить в палату в дни с выраженно неблагоприятной погодой: пасмурные с осадками — дождливые дни (погода VII класса); погода, сопровождающаяся сильным ветром при температуре ниже 17 °С; погода с туманом, грозой. Помимо ограничения воздействия климатических факторов, необходима метеопрофилактика для предупреждения метеопатических реакций. При отсутствии показаний к назначению аэротерапии и нарушении методики ее проведения могут возникнуть отрицательные реакции. К таким нарушениям относятся: преждевременный перевод больного на веранду в дни с «неблагоприятной погодой; недостаточное проведение предварительного закаливания и нерегулярное выполнение закаливающих процедур в процессе аэротерапии, нарушение принципа непрерывности при проведении аэротерапии. После соответствующего лечения и ликвидации отрицательной реакции больного можно снова перевести на веранду и обязательно проводить водные закаливающие процедуры.